填报单位（公章）：岷山林场              2020年1月15日

姓名

性别

身份证号码

现居住地址

年审日期

年审人

年审情况

熊千淼

女

360421****
****0020

916大队基地

2020年1月15日

宋婷

继续奖励

姜林生

男

360421********1610

岷山林场

2020年1月15日

宋婷

继续奖励

填报人：                                   单位负责人：

说明：

一、填报单位，选填：单位名称或“*****县（市区）卫计委”

二、年审日期：如年审的日期为2018年3月15日，填写20180315；

三、年审人：填写负责年审的具体工作人员姓名；

四、年审情况：填写“继续奖励”，或“退出奖励”并同时填写《 年度江西省城镇居民独生子女父母奖励人员退出表》。