九江市柴桑区2025年度卫生健康工作总结

2025年，全区卫生健康系统在区委、区政府坚强领导和上级卫生健康部门指导下，全面履行卫生健康行政管理、医疗服务监管、公共卫生保障、健康促进等核心职能，以紧密型县域医共体建设为总抓手，深化改革、提质增效，各项工作取得明显成效。现将全年工作总结如下：

一、2025年工作开展情况

（一）深化医共体建设，资源整合效能全面释放

作为年度核心改革任务，全区以“统一管理、资源共享、服务协同”为目标，构建“1+1+4+X”建设模式，即总医院＋健康产业集团＋四个基层区域医疗次中心＋X个基层医疗卫生机构，推动医共体从“形式整合”向“实质运行”转型。

1.体制机制不断健全。成立由区委书记、区长任双组长的医共体建设管理委员会，出台《深化紧密型县域医共体建设实施方案》，明确卫健委、总医院、各院区权责清单。2025年区委、区政府主要领导召开4次推进会，分管副区长主持6次工作会，完成总医院“一办七部”内设机构搭建，实现对3家区级医院、13家乡镇卫生院、73家村卫生室“人、财、物”统一管理。

2.资源统筹落地见效。财务方面，实行“统一领导、集中核算、分级管理”，开设收入归集专户，1-12月各院区上缴医疗收入1.63亿元，代付药品耗材款4895.7万元，完成13家乡镇卫生院固定资产清查。药械方面，实现“五统一”管理，成立药械采购中心，1-12月统一支付药品耗材款4895.7万余元，建成智慧中药房实现处方流转、代煎、配送到家全流程服务。人事方面，全年引进各类人才31名（含8名硕士研究生），下派30名中级及以上医师对口帮扶基层，组织业务培训2500余人次，完成乡镇卫生院主要领导及部分副职任免。

3.服务协同持续升级。建立心电、影像等7个区域资源共享中心，制定县乡两级基本诊疗目录，各院区成立转诊会诊服务中心，推行全民健康网格化服务，划分55个网格，配置600余名服务人员，完成3400余户入户访视，慢病健康管理150余人。深化医保支付方式改革，制定“打包”支付、DIP付费等配套文件，明确结余留用、超支分担机制。

（二）提升医疗服务能力，诊疗质量与便民水平双优化

1.区直公立医院核心业务稳步推进。人民医院1-12月门急诊31.41万人次，三四级手术占比26.54%，通过国家级胸痛中心再认证、省级卒中中心复审；中医医院1-12月门诊12.34万人次，脾胃病科获评市级中医优势专科，何咸胜医师获评“江西省基层名中医”；妇保院1-12月门诊3.32万人次，推进危重孕产妇救治中心创建，儿童康复科与省儿童医院建立技术帮扶，业务量同比显著增长。三家区直医院推行“一次挂号管三天”“超声检查图文打印费减免”等便民举措，累计减免费用234.8万元，医学检查检验结果互认惠及4464人次，减轻负担36.4万元。

2.基层医疗服务持续夯实。全区13家乡镇卫生院均达“优质服务基层行”基本标准（2家达推荐标准，3家正在申报推荐标准），110家村卫生室中101家达基本标准（18家达推荐标准，9家实行一体化管理）。港口中心卫生院推进县域医疗服务次中心创建，江洲、城门等卫生院重点发展中医、口腔、血透等特色科室，乡镇卫生院门诊量同比普遍增长，中医药服务覆盖面持续扩大。

3.院前急救体系整合完善。在区总医院设置区120指挥调度中心，由总医院负责安排必需的办公场所，增加救护车辆，配置硬件设备，建立完善的医疗救援数据存贮和管理系统，配齐调度人员并落实待遇。指挥中心下辖区直三家医院、江洲、港口、新塘乡、马回岭镇中心卫生院等7个急救站，5月试运行、6月正式运行，实现全区医疗救援统一调度，提升应急响应效率。

（三）筑牢公共卫生防线，全人群健康保障有力有效

1.传染病防控扎实有效。全区报告传染病2272例，18家医疗卫生机构传染病网络报告及时率、审核率均为100%，处置流感、诺如病毒等疫情11起、学校结核病疫情5起，未发生重大公共卫生事件。霍乱外环境监测，所有样品检测结果均为阴性,手足口病防控等重点工作有序推进。艾滋病感染者规范管理129人，随访干预率98.12%，高危人群干预率100%。共发现活动性肺结核97例，肺结核患者病原学阳性率68.92%,规范管理率100%。

2.免疫规划与重点疾病筛查成效显著。国家免疫规划疫苗接种率均达95%以上，完成适龄女生HPV疫苗接种948剂。开展肺癌风险评估24735人（完成率102%）、临床筛查3662人（完成率101.7%）；血吸虫病查螺3162.8万平方米（完成率105.43%）、灭螺559.4035万平方米（完成率139.85%）；“两癌”筛查各完成6405人（完成率91.5%），城镇贫困妇女筛查完成率96.97%。

3.慢性病与重点人群管理规范推进。65岁以上老年人规范健康管理率69.59%，高血压规范管理率73.24%，糖尿病规范管理率74.26%，均超额完成省级标准。严重精神障碍患者在册1378人，规范管理率97.71%，面访率97.35%，规范服药率94.7%。0-6岁儿童健康管理率92.78%，眼保健和视力检查覆盖率92.06%。

4.血吸虫及结核病诊疗工作规范化推进。本年度共接诊血吸虫病及相关并发症患者826例，其中晚期血吸虫病215人次。晚血病人救治覆盖率达98.7%。接诊结核病及相关并发症患者2375人次。

（四）聚焦妇幼健康与中医药发展，民生福祉持续增进

1.妇幼健康服务提质增效。婚检率98.95%，疾病检出率19.27%；孕前优生健康检查完成834对。孕产妇孕早期检测率97.83%，乙肝免疫球蛋白及时注射率、疫苗接种率均达100%。产前筛查2573人次，新生儿疾病筛查2704人次，确诊先天性心脏病8例。出生医学证明首次签发率101.72%，废证率0.25%。

2.中医药事业蓬勃发展。新增5家“杏林驿站”（累计10家），每家给予1万元资金补助。0-36个月儿童中医药健康管理服务率98.37%，65岁以上老年人中医药健康管理率78.94%。中医医院推广中医适宜技术，开展“互联网+护理服务”4次，组织中医药义诊46场，服务4800余人次。

3.健康惠民工程落地见效。全区现有托育机构及幼儿园延伸托班32家，托位1360个，千人托位率5.2。发放托育消费券2476人次，发放1-6月婴幼儿入托补贴86.19万元，7-12月93.18万元待发放。落实计生利导政策，奖扶1685人、特扶110人，城镇独生子女父母奖励3908人，育儿补贴第一批审核通过6221人，已发资金19971600元，第二批约300人待系统升级完成后审核，预计1月10日完成发放资金。

（五）强化行业监管与党建引领，保障体系不断完善

1.行业监管规范有力。办理行政许可180件（卫监87件）、行政处罚24件，完成国家“双随机”任务45家。开展医保基金管理、医德医风、样本外送检测等专项整治，81家定点医疗机构退回违规医保基金121.9万元，排查整改各类问题1225个。

2.党建工作纵深推进。以深入贯彻中央八项规定精神学习教育为主线，开展专题学习22次、集中研讨10次、警示教育6次。优化党支部设置，推进“三化”建设，优化党组织建制，合并赤湖卫生院、卫生健康促进中心党支部，新增江康集团党支部，打造“医路有我 健康柴桑”党建品牌矩阵，开展健康宣教、义诊等活动62场，受益4850人。深化巡察整改，完成各类问题整改率96%，修订完善制度8个。

二、存在的困难和问题及原因

（一）医共体建设仍存体制机制堵点

1.编制统筹机制未建立。省、市未出台相关政策，“编制池”建设无法推进，人员跨机构灵活调配受限，影响优质资源下沉实效。

2.医保支付改革遇阻。全市医保统筹基金短缺，“打包”支付方案未实质实施，DIP付费中部分病种成本与付费标准脱节，医疗机构面临“合规服务即亏损”困境。

3.信息与基础设施滞后。区直三家医院信息系统独立，全区一体化医共体信息平台未完全打通，数据孤岛导致资源共享效率低；中心药房仅完成规划，未实体建成。

（二）人才队伍建设滞后于发展需求

1.引育难度大。受区位、薪酬限制，高层次人才“引不来、留不住”，基层卫生院高学历、高职称人才占比偏低，村医队伍老龄化严重。

2.结构与转化不足。人才分布不均，紧缺专业人才缺口突出，年轻医护人员进修后新技术推广慢，基层独立开展新技术能力薄弱。

（三）运营与服务能力存在短板

1.运营压力突出。部分医疗机构收入下滑（妇保院1-10月总收入同比降13.89%，中医院1-9月医疗收入降23.87%，人民医院1-9月医疗收入降15.2%），医保回款周期长，资金缺口导致药品、疫苗库存压缩；人员及药品耗材成本刚性增长，现金流紧张，设备更新滞后。

2.服务能力不均衡。区直医院专科优势不突出，基层卫生院缺乏DR、全自动生化分析仪等基础设备，难以满足老年人体检、慢性病筛查需求；公共卫生服务存在家庭医生签约履约不到位现象，健康宣教针对性不足，群众主动参与健康管理意识薄弱。

（四）政策执行与监管效能有差距

1.职能定位模糊。总医院与卫健委、各院区在行业监管、运营管理中的职责边界不够明确，学科建设和发展定位不够清晰。

2.基药管理与行业监督不到位。部分基层医疗机构基本药物占比未达标，执行国家基本药物制度不到位；对重复医学检查检验、违规收费、过度医疗等行为的监督不到位。

三、下一步工作打算

（一）深化医共体建设，破解体制机制障碍

1.推进政策落地。加强与省、市对接，争取卫生人才“编制池”试点政策；优化DIP付费标准，向上争取医保基金倾斜，在2026年底前完成全区医共体信息平台与省级平台对接，实现数据互通。

2.完善资源配置。启动中心药房实体建设，扩大区域资源共享中心覆盖范围，实现乡镇卫生院检查“就近做、上级判”常态化。

3.强化考核激励。引入第三方机构优化绩效考核方案，突出服务质量、技术难度、群众满意度，激发医务人员积极性。

（二）强化人才引育，优化队伍结构

1.精准引才育才。制定更具吸引力的高层次人才引进办法，赴医学院校开展专项引才；深化“师带徒”机制，选派骨干赴上级医院进修，开展基层人才专项培训，实施大学生村医专项计划，优化村医队伍结构。

2.完善保障机制。提高基层医务人员待遇，畅通职称晋升通道，加大优秀人才表彰力度，推行人才服务专员制度，优化人才发展环境。

（三）提升服务能力，保障民生需求

1.做强专科与基层建设。人民医院争创省级重点专科，中医医院推进“两专科一中心”建设，妇保院确保危重孕产妇救治中心通过验收；2026年新增2家乡镇卫生院、15家村卫生室达“优质服务基层行”推荐标准，为3家乡镇卫生院配置DR设备，采用“租赁移动DR+委托第三方”模式保障老年人体检需求。

2.做实民生实事。2026年继续完成2025年度适龄女生HPV疫苗第二针接种工作，接种率达80%以上；“两癌”筛查完成率100%；优化配置托位，扩大普惠托育供给；优化家庭医生签约履约，重点人群履约率提升至95%，慢性病规范管理率达85%。

（四）强化监管与保障，规范行业运行

1.加强财务与国资监管。强化预算绩效管理，优化资金拨付流程，确保专项资金精准直达；加强国有资产动态监管，防止闲置浪费；完善内控体系，强化药品采购、医疗收费等重点领域风险防控。

2.提升监督与基药管理水平。组织行业法规、诊疗规范等内容培训，提升各医疗机构规范化运行水平；细化基本药物配备使用细则，将基药占比纳入绩效考核，确保基层机构基药占比不低于75%。

3.深化党建引领。落实基层党组织标准化建设，完善“日常监督+专项督查+群众评价”三维监督体系，巩固作风建设成果，推动党建与业务深度融合。

下一步，全区卫生健康系统将以“补短板、强弱项、提质效”为核心，持续深化医共体建设，强化公共卫生保障，提升医疗服务能力，为建设“健康柴桑”、保障人民群众身心健康作出更大贡献。