一、服务对象

　　零售药店。

　　二、办理渠道

　　现场办理：区医疗保障局。

　　三、办理流程

　　医保行政部门在官网发布医药机构医疗保障定点评估公告，明确申请条件、申请材料、受理地点、时间节点等内容后,零售药店按以下流程办理：

　　1.零售药店向区医疗保障局提出申请；

　　2.审核评估：医疗保障局通过审核书面材料和实地察看等方式，对申报的零售药店进行评估；

　　3.结果公示：评估结果在官网公示；

　　4.协议签订：区医保经办机构与新增定点零售药店签订服务协议。

　　四、办理材料

　　1.《江西省基本医疗保险定点零售药店申请表》；

　　2.《药品经营许可证》《营业执照》(正、副本)和法定代表人有效身份证件；

　　3.从事药品服务人员信息表，附《执业药师资格证书》、参加医疗保险证明材料及《劳动合同》；

　　4.服务场所房产证或租赁合同；

　　5.与医保政策对应的内部管理制度和财务制度；

　　6.药品和收费标准清单及年度药品销售收入情况表；

　　7.与医保信息系统对接的说明材料；

　　8.纳入定点后对医保基金影响的预测性分析报告；

　　9.申请材料真实性声明函。

　　五、办理时限

不超过60个工作日。

   零售药店申请定点协议管理办理流程图

                     (医保行政部门办理)

江西省基本医疗保险定点零售药店申请表.docx