按照《九江市“规范医疗行为、合理使用基金”专项检查工作方案》(九医保字〔2022〕50号)要求，我局对九江市飞行检查组提供的疑似违规数据进行了逐一核查，现将核查发现的违规使用医保基金问题及处理情况通报如下：

一、区人民医院

经查，区人民医院存在超标准收费、重复收费、分解收费、无指征治疗、无指征化验等违规问题，根据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《九江市医疗保障定点医疗机构医保协议书》相关规定，追回违规医保基金307581.59元，予以处罚109682.63元，并责令医院认真予以整改。

二、区中医院

经查，区中医院存在超标准收费、超医保政策范围支付、分解收费、重复收费、无指征化验等违规问题，根据《医疗保障基金使用监督管理条例》和《九江市医疗保障定点医疗机构医保协议书》相关规定，追回违规医保基金61317.3元，予以处罚7651.8元，并责令医院认真予以整改。

三、区妇幼保健医院

经查，区妇幼保健医院存在重复收费、超标准收费等违规问题，根据《九江市医疗保障定点医疗机构医保协议书》相关规定，追回违规医保基金1140元，并责令医院认真予以整改。

四、柴桑安慈医院

经查，柴桑安慈医院存在超标准收费、串换收费、分解收费、重复收费、无指征化验等违规问题，根据《九江市医疗保障定点医疗机构医保协议书》相关规定，追回医保基金44403.11元，并责令医院认真予以整改。

五、江洲镇卫生院

经查，江洲镇卫生院存在重复收费、超医保政策支付范围用药、超标准收费等违规问题，根据《九江市医疗保障定点医疗机构医保协议书》相关规定，追回违规医保基金23957.69元，并责令医院认真予以整改。

六、城子镇卫生院

经查，城子镇卫生院存在超医保支付政策范围用药、分解收费、无指征化验，根据《九江市医疗保障定点医疗机构医保协议书》相关规定，追回违规医保基金110.7元，并责令医院认真予以整改。

七、沙河经济开发区卫生院

经查，沙河经济开发区卫生院存在重复收费、无指征化验、超医保支付政策范围用药等违规问题，根据《九江市医疗保障定点医疗机构医保协议书》，追回违规医保基金11338元，并责令医院认真予以整改。

柴桑区医疗保障局

2022年10月26日